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扁平足

疾患概念

足底のアーチの低下や消失した状態をいいます。荷重にかかわらずアーチが低下している場合と荷重時のみ低下する場合がありますが、ほとんどは後者(静力学的扁平足)です。小児・若年者で無症状の場合、多くは治療の対象とならず、成長に伴い改善する可能性もあります。

 

誘因・原因

足部内在筋の筋力低下、体重増加、長時間の立位、歩行、妊娠、加齢などが誘因で、足底の縦アーチ(土踏まず)の低下や消失した状態をいいます。

 

症状・臨床所見

運動や長時間立位後の足底の腫れ、鈍い痛み、だるさを認めます。立位における足底の見た目において、縦アーチの低下が確認できます。

 

検査・診断・分類

立った状態で横からレントゲン撮影をして、縦アーチの消失を確認します。分類としては、発症時期により小児期、思春期、成人期に分類されており、主に治療の対象となるのは成人期扁平足です。

 

治療

足の底の筋力低下に対してタオルギャザー(床にタオルを敷き、踵を床につけた状態で足の指でタオルを手繰り寄せること)などの筋力強化訓練を行います。装具として足底板(アーチサポート)がよく用いられています。ほかに対症療法として外用薬、温熱療法などがあります。

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